সাইনাস হলো বায়ুর পকেট যা নাকের পেছনে, গালের হাড়, চোখ ও কপালের মাঝখানে থাকে। এই সাইনাসগুলোর আস্তরণ শ্লেষ্মা তৈরির জন্য দায়ী, একটি পাতলা তরল যা বিদেশী কণা ও জীবাণুগুলোকে আটকে দিয়ে অনুনাসিক গহ্বরের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করা থেকে রক্ষা করে। এ আস্তরণের প্রদাহ অনুনাসিক প্যাসেজে অত্যধিক শ্লেষ্মা তৈরি করতে পারে, যা বাধা সৃষ্টি করতে পারে, যার ফলে ব্যাকটেরিয়া ও ভাইরাস সংক্রমণ হতে পারে। এ অবস্থাকে সাইনোসাইটিস বলা হয়।
সাইনোসাইটিসের প্রকারভেদ
তীব্র সাইনোসাইটিস: যখন সাধারণ সর্দি-কাশির কারণে সৃষ্ট ভাইরাল সংক্রমণ অনুনাসিক পথের প্রদাহের দিকে পরিচালিত করে তখন একে তীব্র সাইনোসাইটিস বলে। লক্ষণগুলো সাধারণত প্রায় দুই-চার সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হয়।
সাবঅ্যাকিউট সাইনোসাইটিস: যখন একটি সাইনাস সংক্রমণ চার সপ্তাহের বেশি এবং তিন মাস পর্যন্ত স্থায়ী হয় তখন তাকে সাবঅ্যাকিউট সাইনোসাইটিস বলে।
দীর্ঘস্থায়ী সাইনোসাইটিস: যখন সাইনাসের সংক্রমণ তিন মাসের বেশি স্থায়ী হয় তখন এটিকে দীর্ঘস্থায়ী সাইনোসাইটিস বলা হয়। এটি বেশির ভাগ ক্ষেত্রে দেখা দেয় যখন রোগীদের নাকের গঠনগত সমস্যা বা ক্রমাগত অ্যালার্জি থাকে।
সাইনোসাইটিসের কারণ
সাধারণ ঠাণ্ডা: সঠিক সময়ে সর্দি-কাশির চিকিৎসা না করা হলে তা সাইনাস সংক্রমণে পরিণত হতে পারে।
অ্যালার্জিক রাইনাইটিস: খড় জ্বর নামেও পরিচিত। এটি নাকের একটি প্রদাহ, যা অ্যালার্জেনের প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতার কারণে ঘটে। উপসর্গগুলোর মধ্যে রয়েছে ক্রমাগত নাক প্রবাহিত হওয়া, চোখের পাতা চুলকানো এবং চোখে পানি আসা।
অনুনাসিক পলিপ: এগুলো নাকের অভ্যন্তরীণ আস্তরণে নরম ব্যথাহীন বৃদ্ধি, এগুলো সৌম্য ও ক্যান্সারবিহীন। তবে এগুলো নিষ্কাশনে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।
এমনকি আপনার অনুনাসিক সেপ্টাম, আপনার অনুনাসিক প্যাসেজের মধ্যবর্তী পাতলা প্রাচীরটি অনেক সময় এক পাশে সরে যায় (বাঁকে)। এটি জন্মগতভাবে বা নাকের কোনো আঘাতের কারণে হতে পারে।
ঝুঁকির কারণ
একটি বিচ্যুত সেপ্টাম।
অনুনাসিক পলিপ
গুরুতর অ্যালার্জি প্রদাহের দিকে পরিচালিত করে
ছাঁচের এক্সপোজার (ছত্রাক)
ধূমপানের ইতিহাস
দাঁতের সংক্রমণ
সিস্টিক ফাইব্রোসিস (ফুসফুসে শ্লেষ্মা তৈরি হওয়া)
শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ যেমন ব্রঙ্কাইটিস
সাধারণত দুর্বল ইমিউন সিস্টেম
সাইনোসাইটিস এবং মাথাব্যথা
সাইনাস মাথাব্যথা হয় যখন একটি ব্লকেজ থাকে এবং সাইনাসগুলো পর্যাপ্তভাবে নিষ্কাশন না হয়। সাইনাসে শ্লেষ্মা জমে চাপের অনুভূতি এবং ব্যথা বৃদ্ধি পেতে পারে।
শুধু তীব্র সাইনাস সংক্রমণে মাথাব্যথা ও মুখের ব্যথা বাড়ে। সাধারণত ক্রনিক সাইনোসাইটিস মাথাব্যথার সঙ্গে সম্পর্কিত নয় এবং মাথাব্যথার অন্যান্য কারণ যেমন মাইগ্রেন এবং মুখের ব্যথার জন্য তদন্ত করা উচিত। সাইনাসের মাথাব্যথায় আক্রান্ত ৮০ শতাংশেরও বেশি লোকের আসলে মাইগ্রেন রয়েছে।
রোগ নির্ণয়
ডাক্তারের জন্য প্রথম পদক্ষেপটি হলো রোগীর লক্ষণ এবং রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে অনুসন্ধান করা। তারা ব্লকেজ পরীক্ষা করতে এবং সাইনোসাইটিসের অন্যান্য কারণ এবং ঝুঁকির কারণগুলো দেখতে রোগীর নাকের ভেতরের অংশ পরীক্ষা করতে পারে।
দীর্ঘস্থায়ী সাইনোসাইটিসের ক্ষেত্রে, ডাক্তার সিটি স্ক্যানের মতো আরো পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন। বিচ্যুত সেপ্টাম বা নাকের পলিপের বিকাশের মতো কোনো অস্বাভাবিকতা আছে কিনা তা প্রকাশ করার জন্য এটি করা হয়, যার জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।
তারা একটি অনুনাসিক এন্ডোস্কোপি পরিচালনা করতে পারেন, যেখানে একটি ফাইবার অপটিক স্কোপের সঙ্গে সংযুক্ত একটি ক্যামেরা নাকের মধ্য দিয়ে যায়। ডাক্তার ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের উপস্থিতি পরীক্ষা করতেও দিতে পারেন।
সাইনোসাইটিসের চিকিৎসা
সাইনাস সংক্রমণের অন্তর্নিহিত কারণের ওপর ভিত্তি করে সাইনাসের চিকিৎসা করা হয় এবং সংক্রমণের গুরুতরতার ওপর ভিত্তি করে ডাক্তার নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলো নির্ধারণ করতে পারে। যেমন:
হিউমিডিফায়ার ব্যবহার করা: এটি নিশ্চিত করতে সাহায্য করতে পারে যে চারপাশের বাতাস আর্দ্র এবং রাতারাতি বিকাশ হওয়া অনুনাসিক বাধা উপশম করতে পারে।
স্টিম ইনহেলেশন: কেউ বাষ্প শ্বাস নিতে পারে বা উপশমের জন্য গরম ঝরনা ব্যবহার করতে পারে। স্টিমিংয়ের জন্য গরম পানি দিয়ে একটি বাটি ভরে এবং এটির ওপর হেলান দিয়ে নিজেকে একটি কম্বলে ঢেকে রাখা, যাতে বাষ্প বের হতে না পারে। প্রাথমিকভাবে উভয় নাসারন্ধ্র দিয়ে শ্বাস নেয়া এবং তারপর নাকের মধ্যে বিকল্প করা, যাতে প্যাসেজগুলো সম্পূর্ণ পরিষ্কার থাকে। আলগা কফ কাশি এবং শ্লেষ্মা সৃষ্ট ব্লকেজ থেকে পরিত্রাণ পেতে নাকে ফুঁ দেয়া।
অত্যাবশ্যকীয় তেল: ইউক্যালিপটাস তেল/মেনথল ইত্যাদির মতো তেলও স্বস্তি দিতে পারে। তবে এগুলোকে শুধু অল্প সময়ের জন্য সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করা উচিত, কারণ প্রমাণ রয়েছে যে তারা মৃগীরোগের কারণ হতে পারে।
জালা নেতি (নাকের সেচ)/স্যালাইন নাসাল ডাউচিং—লবণাক্ত পানি ব্যবহার করে নাকে সেচ দেয়া সাইনোসাইটিসের জন্য একটি কার্যকর ঘরোয়া প্রতিকার। দূষিত পদার্থের ঝুঁকি এড়াতে অনুনাসিক সেচের ক্ষেত্রে বিশুদ্ধ পানি ব্যবহার নিশ্চিত করতে হবে।
একটি উষ্ণ কম্প্রেস ব্যবহার করা: অনুনাসিক প্যাসেজ পরিষ্কার করার আরেকটি পদ্ধতি হলো একটি উষ্ণ তোয়ালে ব্যবহার করা। বিশ্রাম নেয়ার সময় বা ঘুমানোর সময় আক্রান্ত স্থানের ওপর তোয়ালে রাখা প্যাসেজগুলোকে আলগা করতে এবং স্বস্তি দিতে সাহায্য করতে পারে।
পর্যাপ্ত পরিমাণে বিশ্রাম করা: সাইনোসাইটিস শরীরের ওপর খুব ক্ষতিকর হতে পারে, বিশেষ করে যদি দীর্ঘ সময় ধরে থাকে। নিজেকে পুনরুদ্ধার করার একটি ভালো সুযোগ দিতে আপনি প্রচুর বিশ্রাম পান তা নিশ্চিত করুন।
অনুনাসিক ডিকনজেস্ট্যান্ট স্প্রে: এই ওষুধগুলো অনুনাসিক প্যাসেজগুলো পরিষ্কার করতে এবং সাইনাস থেকে শ্লেষ্মা নিষ্কাশন করা সহজ করতে ব্যবহৃত হয়। তবে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে এবং শুধু অল্প সময়ের জন্য ব্যবহার করতে হবে। (সাধারণত ৫-৭ দিন)
অ্যান্টিবায়োটিকগুলো: যদি সাইনাস সংক্রমণ ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে হয়, তবেই অ্যান্টিবায়োটিকের একটি কোর্স এ অবস্থার উন্নতি করতে পারে। যাই হোক যদি অ্যান্টিবায়োটিকগুলো নির্বিচারে ব্যবহার করা হয় তবে তারা অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের দিকে পরিচালিত করতে পারে। তাই অ্যান্টিবায়োটিকগুলো অল্প পরিমাণে ব্যবহার করা উচিত এবং শুধু ডাক্তারের সঙ্গে পরামর্শ করার পরে।
অ্যান্টিহিস্টামিন: যদি সাইনাস সংক্রমণ ঋতুগত অ্যালার্জির কারণে হয় তবে অ্যান্টিহিস্টামিন ব্যবহার করে সমস্যাটি সমাধান করা যেতে পারে। অ্যান্টিহিস্টামিন অ্যালার্জেনের কারণে সৃষ্ট প্রদাহ কমায় এবং সংক্রমণের সূত্রপাত রোধ করে। অন্যথায় অ্যান্টিহিস্টামাইনগুলো নিঃসরণ শুকিয়ে যেতে পারে এবং অবরুদ্ধ সাইনাসের পর্যাপ্ত নিষ্কাশনে বাধা দিতে পারে।
ব্যথার প্রতিকার: প্যারাসিটামল ও আইবুপ্রোফেনের মতো ওষুধগুলো জ্বর, মাথাব্যথা এবং মুখের বা শরীরের ব্যথার মতো উপসর্গগুলো উপশম করতে সাহায্য করতে পারে।
লেখক: সহকারী অধ্যাপক, অটোল্যারিংগোলজি-হেড অ্যান্ড নেক সার্জারি বিভাগ, বঙ্গবন্ধু শেখ মুজিব মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়